Синдром поликистозных яичников характеризуется легким ожирением, нарушением менструального цикла или аменореей и признаками избытка андрогенов (например, гирсутизм, акне). Большинство больных имеют множественные кисты в яичниках. Диагноз основывается на тесте на беременность, измерении уровня гормонов и визуализации для исключения вирилизирующей опухоли. Лечение симптоматическое.
Синдром поликистозных яичников https://zavchasno.com/polikistoz-yayechnykiv-symptomy-prychyny-likuvannya/ встречается у 5-10% женщин. Во многих странах это самая распространенная причина бесплодия.
Синдром поликистозных яичников обычно определяется клиническим синдромом, а не наличием кист яичников. Но обычно яичники содержат много фолликулярных кист от 2 до 6 мм, иногда больше; вокруг гранулезных клеток имеется текальная гиперплазия. Яичники могут быть увеличены с гладкими, утолщенными стенками или могут сохранять нормальные размеры.
Синдром поликистоза яичников
Этот синдром включает ановуляцию или нарушение овуляции и избыток андрогенов малоизученной этиологии. Тем не менее, есть некоторые данные, позволяющие предположить, что у пациентов имеется функциональная аномалия цитохрома, влияющая на 17-гидроксилазу (фермент, ограничивающий скорость продукции андрогенов), который вызывает повышенную продукцию андрогенов.
Осложнения
Синдром поликистозных яичников имеет несколько серьезных осложнений.
Уровни эстрогена повышены, что увеличивает риск гиперплазии эндометрия и, в конечном итоге, рака эндометрия.
Уровни андрогенов часто повышены, что увеличивает риск метаболического синдрома и приводит к гирсутизму. Может присутствовать гиперинсулинемия из-за резистентности к инсулину , которая может способствовать увеличению продукции андрогенов яичниками. В долгосрочной перспективе избыток андрогенов увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертензию и гиперлипидемию. Риск избытка андрогенов и его осложнений может быть таким же высоким как у женщин без избыточного веса, так и у женщин с избыточным весом.
Кальцификация коронарных артерий и утолщение сонных артерий чаще встречаются у женщин с синдромом поликистозных яичников, что свидетельствует о возможном субклиническом атеросклерозе.
Чаще встречаются диабет 2 типа и нарушение толерантности к глюкозе, а также повышен риск обструктивного апноэ во сне.
Недавние исследования показывают, что синдром поликистозных яичников связан с хроническим вялотекущим воспалением и что женщины с синдромом поликистозных яичников подвержены повышенному риску неалкогольной жировой болезни печени.
Источник: